Prueba de esfuerzo

La prueba de esfuerzo es un estudio común que se utiliza para diagnosticar la enfermedad arterial coronaria. Permite ver cómo funciona el corazón durante el ejercicio. Las pruebas de esfuerzo también se denominan pruebas de esfuerzo físico, pruebas de tolerancia al ejercicio, ergometrías, electrocardiografías de esfuerzo o ECG de esfuerzo. El Test de Esfuerzo consiste en la observación y registro de variables clínicas, hemodinámicas y electrocardiográficas de personas sometidas a un ejercicio estandarizado. Se utiliza especialmente para estudiar pacientes con sospecha de Enfermedad Coronaria. Sirve también para medir capacidad funcional, respuesta presora y, en general, evaluar síntomas asociados con esfuerzo.

¿Como se realiza la prueba de esfuerzo?

1-Se le colocará al paciente 10 parches planos y adhesivos llamados electrodos en su pecho. Éstos se fijan a un monitor de ECG que sigue la actividad eléctrica del corazón durante el examen.

2-El paciente caminará en una cinta de andar (caminador) o pedaleará sobre una bicicleta fija. Lentamente (generalmente cada 3 minutos), le pedirán que camine (o pedalee) más rápido y sobre una inclinación. Es como caminar rápido o trotar cuesta arriba.

3-Mientras el paciente hace ejercicio, se mide la actividad del corazón con un electrocardiograma (ECG) y se toman lecturas de la presión arterial.

El examen se continúa hasta que:
a-El paciente alcance una frecuencia cardiaca deseada.

b-Paciente desarrolle dolor torácico o un cambio en la presión arterial que sea preocupante.

c-Los cambios en el ECG muestren que el miocardio no está recibiendo suficiente oxígeno.

d-Persona esté demasiado cansado o tenga otros síntomas, como dolor en la pierna, que le impidan continuar.

e-Se le monitoreará al paciente durante 10 a 15 minutos después del ejercicio o hasta que su frecuencia cardíaca retorne a sus niveles iniciales. El tiempo total del examen es alrededor de 60 minutos.

Las razones por las cuales se puede llevar a cabo una prueba de esfuerzo:

• Paciente está presentando dolor torácico (para evaluar arteriopatía coronaria: un estrechamiento de las arterias que irrigan el miocardio).
• La angina de pecho está empeorando o está ocurriendo con mayor frecuencia.
• Paciente ha tenido un ataque cardíaco.
• Le han realizado una angioplastia.
• El paciente va a iniciar un programa de ejercicios y tiene cardiopatía o ciertos factores de riesgo, como diabetes.
• Para identificar cambios en el ritmo cardíaco que puedan ocurrir durante el ejercicio.
• Para evaluar un problema de válvulas cardíacas 
• Puede haber otras razones por las cuales el médico solicite este examen.

Diana Pastrana